萎缩性胃炎伴肠化的治疗与随访管理综述

2026年10月2日，梅斯医学发布《萎缩性胃炎伴肠化：治疗、复查与生活管理全攻略》，指出慢性萎缩性胃炎伴肠化属胃癌前状态。报道称，所有患者均应检测幽门螺杆菌，阳性者须以铋剂四联方案（10~14天）根除，视为阻断癌变链条最有效的手段。药物治疗方面，常采用替普瑞酮或瑞巴派特联合叶酸、辨证中成药（如摩罗丹、胃复春）长疗程治疗；其中摩罗丹多中心RCT显示萎缩和肠化有效率分别为34.6%和23.0%。随访按病变程度分层：局限性轻度者每1~2年复查高清胃镜，中重度或广泛肠化者每6~12个月复查。目前进展为上述治疗与随访管理建议的汇总发布。

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