维生素D–同型半胱氨酸关系在心代谢健康中的假说：机制、证据与研究表型的叙述性综述

现有证据支持维生素D与同型半胱氨酸存在生物学相关性和人群共现现象，但不足以证实二者构成具有临床意义的双向调控轴，也无法证明"低维生素D+高同型半胱氨酸"人群可从联合营养干预中获额外收益。该叙述性综述整合机制研究、观察性证据、孟德尔随机化及临床试验数据，评估二者关联的证据强度与临床转化边界；VITAL、HOPE-2等大型RCT均未显示补充维生素D或降低同型半胱氨酸可带来硬终点一致获益。