同样6 mL/kg潮气量，为何有人肺越通越好、有人越通越糟：Merola等综述解析机械负荷、区域力学、患者吸气努力与生物易感性四要素

Merola等叙述性综述提出，ARDS肺保护除低潮气量外还需评估机械负荷、区域力学、患者与呼吸机交互及宿主生物易感性四个维度。ARMA试验显示6 vs 12 mL/kg PBW死亡率31.0%对39.8%，但同一6 mL/kg在不同顺应性肺中驱动压可从9升至18 cmH₂O。Agrafiotis等荟萃分析4项RCT、431例未证实靶向驱动压获益，RR 0.63（95%CI 0.20–1.94）。