王共强：帕金森病临床前驱期症状与风险分层

帕金森病前驱期可持续3~20年，特发性快速眼动睡眠行为障碍（iRBD）是预测价值最高的单一临床标志，2~5年转化风险约15%~35%，12~25年可达91.9%。α-突触核蛋白种子扩增技术（SAA）与多模态影像联合应用，前驱期诊断准确率可达92%。MDS前驱期研究标准以贝叶斯概率进行风险分层，后验概率≥80%为很可能前驱期，适用于神经保护试验富集入组。