胃肿瘤双镜联合手术适应证选择共识与争议

腹腔镜与内镜联合手术（LECS）的适应证已从黏膜下肿瘤逐步拓展至早期胃癌，但在肿瘤学安全边界、前哨淋巴结假阴性风险、肿瘤大小阈值及东西方技术路径差异等方面仍存分歧。LECS适应证选择需内镜科、胃肠外科、病理科、影像科等通过MDT模式共同评估，机器人辅助LECS等新兴技术更需严格筛选获益明确的复杂病例，避免盲目开展。