随访7年进展的混合磨玻璃结节：影像非典型恶性时如何决策？

一例随访7年的混合密度肺结节兼具血管增粗、毛刺等恶性征象与支气管扩张、进展缓慢等良性证据，叶建明认为直接楔形切除或先行靶扫描三维重建再评估均合规。倾向恶性依据为随访进展、血管穿行增粗、明显毛刺及轮廓边界清；倾向慢性炎依据为进展慢、支气管扩张明显、磨玻璃成分淡而模糊。最终需医患共同权衡利弊，暂缓手术短期不会延误病情。