CLN3 疾病中 MRI 脑体积指标与临床结局评估的精确性与反应性研究
一项纵向观察性研究(NCT03307304)纳入 44 例 CLN3 疾病患者,评估 MRI 脑体积指标与临床结局评估(COA)的精确性和反应性。脑体积指标中,脑实质体积(BPV)和灰质体积(GMV)表现最优,BPV 随年龄年下降 -1.32%(95% CI:-1.64% 至 -0.99%),RSE 为 12.5%,Tmin,75% 为 0.85 年。
一项纵向观察性研究(NCT03307304)纳入 44 例 CLN3 疾病患者,评估 MRI 脑体积指标与临床结局评估(COA)的精确性和反应性。脑体积指标中,脑实质体积(BPV)和灰质体积(GMV)表现最优,BPV 随年龄年下降 -1.32%(95% CI:-1.64% 至 -0.99%),RSE 为 12.5%,Tmin,75% 为 0.85 年。
西澳新生儿急救转运服务(Newborn Emergency Transport Service of Western Australia)启动 HOTWHEELS 前瞻性随机优效性试验,评估伺服控制体温管理能否较标准护理改善早产和低出生体重儿转运中的体温稳定性。
一项在英格兰三个地区开展的定性研究,通过6组焦点小组访谈35名1型和2型糖尿病患者(27女8男,40%为亚裔英国巴基斯坦裔),探讨未使用 MyWay Diabetes 数字自我管理平台的原因。研究发现,数字参与受个人、社会和医疗系统因素交织影响,文化不匹配、可及性障碍、经济限制及对家庭的依赖进一步限制了工具的有效使用。参与者更接受数字工具作为以人为本护理的补充,而非替代。
基于UNOS数据的标志性分析显示,2018年心脏分配政策变更后,高急症状态(Status 1-3或1A)患者在2周内移植风险显著升高,但至第16周时差异已不明显;低急症状态(Status 4-6或1B/旧2)患者在心肌恢复率、死亡/恶化风险及早期移植累积发生率方面均获益。各时间点两组远距离供体(≥500海里)使用均显著增加,且以名单登记后即刻最高、随时间递减。
两项长期随访证据重新审视年轻主动脉瓣置换患者的瓣膜选择:<70岁患者中生物瓣大出血风险更低(HR 0.58),但再手术风险(HR 3.05)和全因死亡率(HR 1.22)更高;65岁以下人群中,18–54岁生物瓣组15年再手术累积发生率为24%、机械瓣组为8%。
一项临床试验正在评估定制多孔氧化锆壳在牙种植前水平牙槽嵴增量中支撑新生骨质量的效果,受试者为下颌后牙区骨宽度不足(Seibert I类缺损)的成人。手术将数字化设计的多孔氧化锆壳固定于自体骨与异种骨混合物上,术后6个月取骨活检,主要观察新生骨质量与组织炎症程度。
一项随机研究评估了可穿戴传感器支持的家庭康复系统 KIMIA Recover 用于首次单侧全膝关节置换术后患者的效果,受试者随机接受 KIMIA Recover 辅助康复或常规术后康复,随访 12 周。
一项随机临床试验正在8-18岁儿童前臂骨折患者中评估活动与骨折再移位的关系,排除已知代谢性骨病或明显再骨折者。受试者随机分为活动限制组与活动受限组(禁止接触性运动),部分患者佩戴ActiGraph活动追踪器,所有患者每次随访完成PAQ活动问卷。研究记录从初诊至拆除石膏期间的活动数据及并发症(皮肤刺激、需重新石膏固定、手术)。
一项前瞻性观察性研究评估 Video LMA 不同套囊压力水平对鼓室成形术患者气道安全、通气效果及术后咽部症状的影响,按实测套囊压力分为 ≤50 cm H2O 和 >50 cm H2O 两组。主要终点为口咽漏气压(OLP),次要终点为术后 24 小时内咽痛、吞咽困难和声音嘶哑等咽部症状的发生率与严重程度。Video LMA 可目视确认解剖位置,使套囊压力效应可在排除设备错位的情况下独立评估。
一项单中心前瞻性观察性研究,评估经皮肾小球滤过率(TGFR)对比基线eGFR在急诊增强CT患者中早期预测对比剂相关急性肾损伤(CA-AKI)的表现。纳入基线eGFR为15-120 mL/min/1.73m²的成人急诊患者,在围对比剂CT期进行TGFR监测,并随访对比剂暴露后肾功能,分析TGFR对CA-AKI的预测价值。研究不施加额外治疗干预。
一项研究将对 CISS 和 PWES 问卷进行法语翻译、跨文化适配与验证,因目前尚无法语版本。研究第一阶段依据 Beaton 等临床指南完成翻译与跨文化适配并评估内容效度,第二阶段验证法语版 F-CISS 与 F-PWES 的心理测量学特性,包括内部一致性、重测信度、结构效度及地板和天花板效应,并采用 COSMIN 推荐标准。
贝勒医学院/德州儿童医院(BCM/TCH)启动一项FETO可行性试点研究,计划对产前诊断为严重及极重度先天性膈疝(CDH)的胎儿实施20例胎儿气管内封堵术,使用Goldvalve球囊临时封堵气管以促进肺发育。研究旨在验证手术操作、封堵期间妊娠管理及分娩前取出装置的可行性;改善死亡率和发病率并非该可行性研究的主要终点。
针对 0.35T 新生儿 T2 加权 MRI,FreeSurfer、Infant FreeSurfer、FastSurfer、BrainSuite、SPM12/CAT12、iBEAT v2、dHCP 结构流程、M-CRIB-S 等端到端流程,以及 SynthSeg、FastSurferVINN、QuickNAT 等 AI 分割模型直接应用均无法输出完整的 47 区域分割。
一项回顾性研究对比了 TotalSegmentator、nnDetection、RadYOLO 与一款商业肺 CAD 系统在 1860 例常规光子计数 CT(PCCT)扫描上的肺结节检测表现。
研究者将设计并测试基于动机心理学的智能参与系统 MOSES,这是一款预装于数字平板电脑的软件应用,提供给 60 岁以上高血糖的 T2DM 成人患者,用于记录运动、血糖、营养和用药依从性等自我管理活动,并支持与健康教练及同伴患者的沟通。该 90 天试点研究计划入组 88 例患者,包括 4 个干预组(每组 12 人)和 1 个 40 人对照组,以优化应用设计并评估其支持照护计划目标的效果。
一项 medRxiv 预印本研究利用动态 [11C]UCB-J PET 同时获取 30 例帕金森病患者与 30 例对照的突触密度(BP ND)和相对灌注(R 1)信息,并从 R 1 中识别出 PDRP 网络。
NHLBI 启动 SESAME(SEptal Scoring Along Midline Endocardium)多中心前瞻性研究,评估经导管心肌切开术治疗肥厚型心肌病(HCM)伴左心室流出道梗阻(LVOTO)患者。
一项 medRxiv 预印本研究利用 3D 微肿瘤功能性分析平台,对卵巢癌、结肠癌和乳腺癌的原发灶与配对转移灶进行体外药物反应检测,共比较 275 组药物反应。
研究团队开发了一套可解释的自动化流程,用于在 OCT B 扫描上检测和测量圆顶状黄斑(DSM)。该流程在 SCALE-HM 队列 300 名 4-18 岁儿童中验证,检测 DSM 的 AUC 为 0.927,灵敏度 82.1%,特异度 100%;自动测量高度与人工测量的一致性 ICC 达 0.949,平均绝对误差 6.9 um。
一项质量改进项目将测试嵌入电子健康记录(EHR)的症状问卷和医生决策提醒能否提高类风湿关节炎(RA)或系统性硬化症(SSc)患者的间质性肺病(ILD)筛查率。约16家使用同一EHR系统的风湿科诊所、预计共约800例未确诊ILD且近期未做肺部检查的成人患者将入组,主要终点为就诊后七天内接受肺功能检查或高分辨率CT筛查的患者比例。项目为期两年,仅使用常规诊疗中已收集的信息,不增加额外操作或用药。
研究团队开发了 MATLAB 和 Python 开源软件,可对通用电气 MUSE 心电图 PDF 中的波形进行比特精确重建,利用原始数据与 PDF 编码值之间的 1:1 映射逆转量化误差。
陕西省日间医疗学会运动医学分会组织国内专家制定了《膝关节镜下半月板部分切除或缝合修复日间手术的临床实践专家共识》,基于国内外最新循证医学证据,对患者选择、入院前管理、手术当日流程、出院与随访等关键环节进行系统性规范指导。半月板撕裂占所有膝关节损伤的30%以上,膝关节镜下半月板部分切除术和缝合修复术已成为其治疗“金标准”,但我国相关日间手术仍缺乏统一规范的临床路径。
p16/MCM2 ICC 是一项免疫细胞化学(ICC)检测项目,通过检测 p16 与 MCM2 两种标志物的表达情况辅助诊断。原文未提供该检测的具体适用场景、判读标准或产品信息。
综合肺指数(IPI)将呼气末二氧化碳、呼吸频率、SpO₂与脉率整合为0—10趋势评分,在全麻四阶段中拔管阶段与术后早期监护的边际价值最大,诱导插管期次之,维持期用于防微杜渐。IPI不替代任何单参数,而是把尚未触发报警的通气恶化提前提示为“请查看患者”,临床应按阶段换挡使用,而非当作某一阶段的特效开关。
空军军医大学第一附属医院回顾性纳入512例全身麻醉下行后路脊柱侧弯矫形术的青少年患者,按手术开始时间分为上午组(8:00~14:00,357例)和下午组(14:00后,155例)。两组手术结束至拔管时长及术后30 d内并发症发生情况差异无统计学意义,但下午组总住院时长短于上午组(P<0.05)。
心脏病学家 Subramaniam C. Krishnan 在保存的人类心脏标本中发现左心房房间隔囊(LASP),一种约 8-11 毫米深、开口于左心房的囊状结构,2010 年首次正式描述。
一项单组可行性研究正在评估基于智能手表的干预方案,用于减少结直肠癌化疗患者的久坐行为并促进身体活动。该干预以COM-B模型和行为改变轮(BCW)为框架,为期3周,包含打断久坐的提示、症状评估与管理教育以及活动反馈,主要目标是评估可接受性、需求、实施和实用性。
一项随机对照试验将评估基于人工智能的虚拟现实(AI-VR)放松干预能否改善上消化道内镜检查患者的体验。受试者按1:1随机分入AI-VR干预组或常规护理对照组,干预组在内镜检查前接受10-15分钟AI-VR放松。研究将评估患者的焦虑、疼痛感知、生理参数及对内镜检查的满意度。
一项上市后研究将评估 OCS DCD Heart 与 OCS DCD Heart CAP 研究中入组患者的长期结局。
一项 pilot 试验将评估千赫兹经皮磁扰动(kTMP)——一种低强度经颅磁刺激技术——用于促进卒中后手臂/手功能康复的效果。该研究针对因卒中致残的慢性期患者,将 kTMP 与运动康复结合。
一项临床试验对比基于 CanRisk 的个性化卵巢癌风险评估与遵循国家指南的标准临床实践。CanRisk 为欧洲指南推荐的经验证工具,可整合家族史、基因检测结果及健康与生活方式等因素。研究将评估其在日常临床中的可行性、医护人员与受评者的接受度及成本效益,对象为无癌但可能因家族史或遗传背景风险升高者。
一项回顾性观察研究比较超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)与 IPACK 联合膝神经阻滞(GNB)在 spinal anesthesia 下膝关节手术患者中的术后镇痛效果,纳入 2022 年 7 月至 2024 年 7 月间 70 例患者。研究评估术后 24 小时内的疼痛评分、曲马多用量、首次活动时间、运动阻滞、补救镇痛需求、并发症及患者满意度。
一项临床试验将评估家用远程耳镜与家用电子书辅助的基层远程医疗对幼儿抗生素使用、医疗资源利用和医疗费用的影响。幼儿急性呼吸道感染(如中耳炎、链球菌性咽炎、鼻窦炎和感冒)常被不必要地使用抗生素,而病毒感染用抗生素无效。该研究旨在帮助家庭和儿科医生通过远程医疗评估患儿,减少不必要的抗生素暴露。
一项临床试验将对比套筒式与无套筒式静态手术导板在前磨牙区即刻种植中的植入精度。研究旨在评估两种导板对种植体植入准确性的影响。
Bogomolets 国立医科大学开展一项前瞻性、开放标签、随机对照试验,纳入 80 例新确诊 T2DM 成人患者(确诊 3 个月内),按 1:1 随机分入实时持续葡萄糖监测(CGM)组或传统血糖仪自我血糖监测(SMBG)对照组。研究旨在评估实时 CGM 的视觉反馈能否较传统 SMBG 更优地改善血糖变异性、优化代谢指标并提升患者对生活方式干预和药物治疗的依从性。
一项临床试验将全髋关节置换术(THA)患者随机分组,对比超声引导下 QLESP 阻滞与 PENG 联合 LFCN 阻滞的术后镇痛效果。研究主要评估两种阻滞方式在术后 24 小时内缓解疼痛、减少阿片类药物需求方面的差异,同时比较疼痛评分、腿部活动恢复、首次下地行走时间、住院时长及不良反应。
一种“隐形眼镜实验室”在动物及人体初步试验中测量泪液中的#血清素浓度——为量化应激反应和行为的关键标志物提供了一种柔性、无创的工具。@ScienceTM https://scim.ag/46YzkYe
基于 Qwen2.5-VL-7B-Instruct 构建的 CARE-MVLM 通过答案预测、答案条件证据生成与可答性选择三个独立模块,在 CBIS-DDSM、MIAS 和 VinDr-Mammo 整理的 7,358 组三元数据上,病灶敏感弃答表现明显强于 GPT-5.6 和 Gemini-3.5-flash,并在答案、证据定位与弃答的联合可靠性上取得对比中最高水平。