Nutrients:中国南方中老年果蔬膳食模式可降低37%血脂异常风险
基于海南自然人群慢性病前瞻性队列基线数据的研究显示,中国南方中老年人群的果蔬膳食模式与血脂异常风险降低37%相关。研究提示增加果蔬摄入、优先选择富含不饱和脂肪酸的烹调油,可能是该地区中老年人群血脂异常防控的重要膳食方向。
基于海南自然人群慢性病前瞻性队列基线数据的研究显示,中国南方中老年人群的果蔬膳食模式与血脂异常风险降低37%相关。研究提示增加果蔬摄入、优先选择富含不饱和脂肪酸的烹调油,可能是该地区中老年人群血脂异常防控的重要膳食方向。
现有证据支持维生素D与同型半胱氨酸存在生物学相关性和人群共现现象,但不足以证实二者构成具有临床意义的双向调控轴,也无法证明"低维生素D+高同型半胱氨酸"人群可从联合营养干预中获额外收益。该叙述性综述整合机制研究、观察性证据、孟德尔随机化及临床试验数据,评估二者关联的证据强度与临床转化边界;VITAL、HOPE-2等大型RCT均未显示补充维生素D或降低同型半胱氨酸可带来硬终点一致获益。
1999-2023年美国≥65岁高血压合并高脂血症人群年龄调整死亡率从6.56升至163(每10万人),2021年达峰值164,整体AAPC为12.1。研究基于美国CDC WONDER数据库960,024例死亡数据,显示男性、高龄及非城镇居民死亡率更高。作者指出多重用药与依从性欠佳是主因,氨氯地平阿托伐他汀钙片等单片复方制剂有助血压与LDL-C双达标并简化治疗。
两项长期随访证据重新审视年轻主动脉瓣置换患者的瓣膜选择:<70岁患者中生物瓣大出血风险更低(HR 0.58),但再手术风险(HR 3.05)和全因死亡率(HR 1.22)更高;65岁以下人群中,18–54岁生物瓣组15年再手术累积发生率为24%、机械瓣组为8%。
研究团队利用双稳态膀胱-腹膜分流(VPS)建立了无肾损伤或高血压的尿毒症小鼠模型,首次将循环性尿毒症确认为ESKD相关心血管疾病的独立驱动因素。该模型表现出射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)、血管炎症和免疫衰老。VPS是首个可用于研究循环性尿毒症驱动心血管疾病的临床前模型。
一项多中心、双盲、安慰剂对照、平行组设计试验,评估 CardiolRx(药用大麻二酚,THC<5 ppm)对急性心肌炎患者心肌恢复的影响。患者确诊 CMR 后 10 天内随机分配至 CardiolRx 或安慰剂组,治疗 12 周,末次随访于随机后 13 周进行。主要与次要终点均通过 CMR 测量,另评估临床终点及炎症和生物标志物变化。
NHLBI 启动 SESAME(SEptal Scoring Along Midline Endocardium)多中心前瞻性研究,评估经导管心肌切开术治疗肥厚型心肌病(HCM)伴左心室流出道梗阻(LVOTO)患者。
基于 UK Biobank 449,109 例全外显子测序数据,大型 CHIP 克隆及非 DNMT3A 亚型(TET2、ASXL1、JAK2)与主动脉瓣狭窄发病风险独立相关;在 ARIC 研究 1,963 例中,仅 ASXL1 CHIP 与更差的主动脉瓣血流动力学相关。
肠道微生物组怎么会让中风更严重? https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(26)01115-3
心脏病学家 Subramaniam C. Krishnan 在保存的人类心脏标本中发现左心房房间隔囊(LASP),一种约 8-11 毫米深、开口于左心房的囊状结构,2010 年首次正式描述。
一项前瞻性观察研究正在评估抗血小板与抗凝治疗在合并癌症的急性缺血性卒中患者中的有效性和安全性,主要比较两组间卒中复发与出血风险差异,并分析临床特征、影像学表现、肿瘤相关因素及血液检验结果与治疗结局的关联。
一项令人印象深刻的研究,强调了系统性环境在衰老过程中的作用,并与此前的联体共生研究相矛盾。
Hearts from young donors age rapidly in the bodies of older recipients, and older hearts are rejuvenated inside young people https://go.nature.com/4rzzsHf
推荐理由:SINGLE-AF 结果给出中等卒中风险房颤患者直接口服抗凝的获益与出血数据,可供评估抗凝指征边界。
补看——心力衰竭双心室起搏中的靶向左室导线置入:一项在丹麦开展的国家级、多中心、双盲、随机对照试验 https://spkl.io/60137TtW1 #ESCCongress
针对 Chun-Chin Chang 等人及 Pitt O Lim 对多中心 FLOW-CMD 注册研究的评论,作者作出回复。该研究关注冠状动脉微血管功能障碍的心血管结局。
多中心 FLOW-CMD 注册研究是迄今规模最大的冠状动脉微血管功能障碍当代评估之一,覆盖接受有创冠状动脉生理学评估的广泛人群,包括急性冠脉综合征及需行 PCI 的患者。该研究将冠状动脉微血管功能障碍的关注范围拓展至非阻塞性冠状动脉疾病患者之外。
针对 FLOW-CMD 多中心注册研究的通信指出,Joo Myung Lee 等以负荷热稀释法(CFR<2·0 且 IMR≥25)定义冠状动脉微血管功能障碍,在 1003 例患者中检出 163 例(16·3%)。
Bob 与未控制的高血压和心血管风险升高共存的经历,印证了 Alnylam 工作背后的"为什么",以及我们为像 Bob 这样存在未满足需求的人推进创新的承诺。 听 Bob 用自己的话讲述他的故事。👇
外周动脉疾病(PAD)影响全球超过 3 亿人——却仍被低估、诊断不足、治疗不足。 一个新系列旨在应对这一重大健康负担:https://spkl.io/60187rwOO
今天上午加入我们第二场 RNAi 圆桌会,聚焦我们的在研 #RNAi 疗法 zilebesiran。了解高血压管理中的挑战,以及长期未控制血压对心血管风险的影响。 可观看直播或稍后回看。
周四加入我们 #RNAi 圆桌会议第二期。 Alnylam 的研究人员和专家将讨论 #hypertension(高血压)领域巨大的未满足需求、血压控制的重要性,以及旨在推进心血管护理的正在进行的研究。
推荐理由:Ionis 与诺华公布 Lp(a)HORIZON 三期试验顶线结果,读者可了解 Lp(a) 靶向药物在心血管疾病人群中的关键进展。
NEJM 提前在线发表一项研究,题为 Catheter-Directed Thrombolysis in Intermediate-High–Risk Pulmonary Embolism,作者为 Josef Kroupa、Martin Radvan、Jan Mrozek 等。目前 feed 仅提供标题与作者信息,未给出研究设计、样本量或结果数据。
双心室起搏心脏再同步治疗(BiV-CRT)彻底改变了合并左束支传导阻滞(LBBB)心衰患者的治疗。其研发基于 LBBB 导致心脏功能受损的观察,进而发现将左心室游离壁电极与右心室电极联合可显著改善 LBBB 患者的急性心功能。专用电极的开发推动了经静脉 BiV-CRT 的应用,通过冠状静脉窦的心室分支靶向左心室游离壁。
丹麦一项全国多中心双盲随机对照试验显示,在QRS波延长的心力衰竭患者中,将左心室导线靶向置入电激动最晚部位,与常规置入后侧壁非心尖位置相比,未能降低死亡或心力衰竭非计划住院的复合终点。
《新英格兰医学杂志》发表的一项研究探讨晕厥患者立即接受动态心电图监测的效果,论文以 Ahead of Print 形式在线发布。目前可获取的仅为标题与期刊信息,具体研究设计、样本量及监测结果尚未披露。
撒哈拉以南非洲急性心力衰竭患者年轻、男女发病率接近,病因以非缺血性为主,尤其是高血压性心脏病和风湿性心脏病,短期预后差。这是15年前THESUS-HF研究的前瞻性多国描述,该研究将非洲心衰重新定义为独立临床实体,而非高收入国家队列的附注。
THESUS-HF II 是一项在 17 个非洲国家开展的前瞻性、多中心、观察性队列研究,提示非洲急性心力衰竭的病因谱较 THESUS-HF 正在演变,但确诊与诊断能力差异也可能促成这一变化。该相对年轻队列的死亡率较高,凸显心衰预防、心脏诊疗可及性、指南导向治疗和出院后随访的重要性。研究提示,急性心力衰竭的短期结局并非由人口学、病因学和超声心动图因素驱动。
《新英格兰医学杂志》以提前在线形式发表了一篇关于心力衰竭中三尖瓣介入治疗的研究。该文聚焦三尖瓣介入这一治疗手段在心力衰竭患者中的应用,目前仅以 Ahead of Print 形式发布,具体研究设计与结果数据尚未在本文中披露。
《NEJM》提前在线发表研究,探讨经导管主动脉瓣植入(TAVI)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的时机选择问题。该研究聚焦于 TAVI 合并冠心病患者中 PCI 与 TAVI 的先后顺序安排,目前仅有标题与在线发表信息,具体设计、样本量与结果尚未披露。
NEJM 刊发的一项研究探讨肺动脉去神经术用于心力衰竭相关肺动脉高压。该文以 Ahead of Print 形式在线发表,具体研究设计与结果数据尚未在现有信息中披露。